الخطة الوطنية لمواجهة مرض انفلونزا الطيور في فلسطين

[عبده أبو سير]

ان حاجة فلسطين لخطة وطنية من اجل مراقبة ومنع انتشار مرض انفلونزا الطيور العالي العدوى (عدوى تصيب الدواجن يسببها فيروس الانفلونزا مجموعة (A) من النوع المصلي H7N7,H5N1 او اي عترة مصلية من هذا الفيروس ينجم عنها نفوق في القطعان المصابة تزيد نسبتها عن 75% ) تعود للاسباب التالية :


I- تفشي مرض انفلونزا الطيور العالي العدوى في العديد من دول جنوب شرق اسيا منذ نهاية العام 2003 مسبباً كارثة حقيقية لصناعة الدواجن، حيث نفق و ابيد ما يزيد عن 140 مليون طير من الدواجن جراء هذا المرض، مؤديا الى خسائر اقتصادية قدرت بحوالي 10 بليون دولار امريكي.
II- تشخيص العديد من الحالات بهذا المرض خلال عامي (2003-2004) في الولايات المتحدة، جنوب افريقيا، بلجيكا وهولندا ثم ظهوره مؤخراً في جمهورية روسيا الاتحادية وانتقاله الى كازخستان،تركيا،اليونان ورومانيا زاد من مخاوف تفشي هذا المرض. وذلك نظراً لكون ان الطيور البرية المهاجرة تعتبر الى حد ما مخزن ومصدر لتلك العدوى، حيث ان تركيا ,و اليونان والعديد من دول الشرق الاوسط (لبنان، سوريا، الاردن،فلسطين، ومصر) هي ممراً ومحطة استراحة لتلك الطيور المهاجرة من المناطق الباردة وتحديدا من شمال روسيا وغرب اوروبا الى المناطق الاكثر دفئاً اي الى افريقيا، مما يجعل فلسطين منطقة ذات خطورة عالية لدخول وانتشار العدوى فيها.

III- ان قدرة هذا الفيروس في التأقلم والتحور نجم عنه حدوث اصابات في الانسان، حيث اصيب اكثر من مئة شخص بمرض انفلونزا الطيور في دول جنوب شرق أسيا، مؤدياً الى وفاة 54 شخصًا وذلك حسب الاحصائيات الرسمية المسجلة حتى نهاية شهر ايار 2005. لذا فان منظمة الصحة العالمية (WHO) اصبحت تتخوف من احتمالية تحور هذا الفيروس بحيث يصبح قادرا على الانتقال من انسان مريض الى اخر سليم ( العدوى من شخص الى اخر وليس من خلال الطيور المصابة) مما قد يؤدي الى حدوث وباء (Pandemic) يطال الملايين من البشر.


الاهداف العامة للخطة الوطنية :

العمل على منع دخول هذا المرض من خلال تطبيق كافة الاجراءات الصحية البيطرية اللازمة.
مكافحة مرض انفلونزا الطيور في حال دخوله لا قدر الله والعمل على منع انتشاره في الوطن.
اتخاذ كافة الاجراءات الوقائية اللازمة لتجنب حدوث اصابات بشرية بمرض انفلونزا الطيور من العتر H5, H7.
تجنب احتمالية حدوث كارثة اقتصادية في حال انتشار هذا المرض ليشمل كافة قطعان الدواجن، وما قد يترتب عنه من ارتفاع حاد في نسبة الفقر لدى صغار المزارعين ومربي الدواجن والذين يعانون اصلاً من ظروف اقتصادية صعبة.

العوامل التي قد تعيق تحقيق اهداف الخطة الوطنية:
من خلال اجراء تحليل وتقييم للمخاطر التي قد تساهم في سهولة ظهور وانتشار المرض ، مما قد يؤثر سلباً على الاجراءات التي سيتم اتخاذها لتحقيق الاهداف العامة للخطة الوطنية، واهم هذه العوامل:


ان تربية الدواجن في فلسطين تمتاز بالنمط التقليدي، اي ان معظم الطيور تربى في بيوت سكنية او تربى في اماكن قريبة من الاحياء السكنية وهنا تكمن الخطورة في حال دخول المرض.
لا تطبق ادنى متطلبات الامن الحيوي في معظم مزارع الدواجن.
لا تتوفر لدى العاملين في قطاع الدواجن ادنى درجات المعرفة بكيفية التعامل مع الامراض الوبائية بشكل عام وانفلونزا الطيور بشكل خاص.
عدم وجود رقابة وتنظيم لعملية تسويق الطيور الحية، حيث ان تسويق الطيور تتم في الغالب من خلال الاسواق.
عدم وجود رقابة على حركة ونقل الطيور الحية بين محافظات الوطن.
تواجد الطيور البرية المهاجرة وبشكل خاص الطيور البرية المائية مما يجعل انتقال الفيروس الى الطيور المحلية (طيور المزرعه والطيور البيتية) ممكناً.
كمية الدواجن المرباة سنويا تفوق 30 مليون طير، مما يجعلها ذات كثافة عالية مقارنة بحجم البقعة الجغرافية المتواجده عليها.

المكونات الاساسية للخطة الوطينة
المرحلة الاولى :

I- رصد ومراقبة مسبب المرض من خلال تنفيذ مسح وبائي مبرمج يشمل كافة مزارع الدواجن و الطيور البيتية في كافة محافظات الوطن. و يتم ذلك من خلال:


الكشف الدوري للطواقم البيطرية في المحافظات على مزارع الدواجن و الطيور البيتية و مزارع طيور الزينة، بهدف متابعة الوضع الصحي للطيور.
و في حال و جود حالات مرضية مهما كان نوعها، يتم أخذ العينات اللازمة.
فحص العينات لتأكيد خلو الطيور من مرض انفلونزا الطيور.
و في حال ثبوت اصابة أي قطيع بالمرض يتم البدء بتنفيذ المرحلة الثانية من الخطة حسب ما هو مبين أدناه.
II- تعزيز ورفع مستوى قدرات العاملين في الخدمات البيطرية الرسمية من اطباء ومساعديهم وفنيي المختبر في المجالات التالية :

الرصد والاستقصاء الوبائي.
التشخيص السريري والتشخيص المقارن.
اتباع الاسس العلمية الخاصة بالسلامة العامة للوقاية من هذا الفيروس الخطير .
التعاون والتنسيق في مجال تبادل المعلومات مع نظرائهم في وزارة الصحة.
الوعي والادراك لمخاطر هذا المرض وسبل انتقاله بين قطعان الدواجن من اجل مساعدة المزارعين في أتخاذ ما أمكن من اجراءات وقائية لمنع دخول المرض الى مزارعهم.

III- تطوير القدرات التشخيصة للمختبرات من خلال

تدريب الكادر بهدف رفع كفاءتهم في مجال الفحوصات المخبرية الخاصة بمرض انفلونزا الطيور.
تأمين المواد المخبرية والكواشف لاجراء الفحوصات المخبرية اللازمة.
IV- تعزيز التعاون الاقليمي من التواصل مع أدارات الخدمات البيطرية في تلك الدول.
V- التنسيق مع كافة المنظمات الدولية ذات العلاقة بالصحة الحيوانية و الصحة العامة، و في مقدمتها المنظمة العالمية لصحة الحيوان (OIE) ، منظمة الاغذية الزراعية (FAO) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) بهدف تبادل المعلومات والخبرات بشكل دوري.

VI- التواصل مع الوزارات والجهات الرسمية ذات العلاقة كوزارة الصحة، الاعلام، الامن الوطني وسلطة البيئة، علما بأنه قد باشرنا العمل مع الاخوة في وزارة الصحة من خلال اللجنة المشكلة من قبلهم.

VII- متابعة عمل الطواقم البيطرية في الحقل من خلال اللجنة الفنية المنبثقة عن دوائر الوبائيات و الخدمات الحقلية و المختبر البيطري المركزي بهدف التنسيق والاشراف والمتابعة على سير عملية رصد و مرقبة المرض في الحقل.

VIII- التفاعل مع الاطباء البيطريين في القطاع الخاص والاطباء العاملين في المنظمات الغير الحكومية بهدف اشراكهم في عمليات الرصد ومراقبة المرض، و ذلك من خلال اللقاءات الدورية التي تتم بيننا.

IX- العمل المشترك مع سلطة البيئة والمنظمات الغير حكومية التي تعمل في مجال البيئة واخص بالذكر جمعية الحياه البرية، حيث تم الاتفاق معهم على اجراء رصد للطيور المهاجرة وذلك من خلال اخذ عينات من تلك الطيور اثناء تواجدها في محطات الرصد التابعة للجمعية، كما أنه قد تم الاتفاق أيضا بأنه في حال وجود طيور برية نافقة سيتم ابلاغنا فورا من اجل اجراء الفحوصات اللازمة.

X- تنفيذ سلسة من النشاطات التوعوية الاعلامية من خلال:


عقد ورشات عمل وندوات للاطباء البيطريين والفنيين الحقليين ومرشدي الدواجن.
أصدار نشرات ومواد علمية دورية للاطباء ومربي الدواجن.
انتاج وبث سبوتات ونشرات توعويه عبر المحطات التلفزيونية المحلية.
انشاء صفحة خاصة على شبكة الانترنت عن مرض انفلونزا الطيور في فلسطين، تزود بالمعلومات من قبل الخدمات البيطرية حول المرض، وما يجد من اخبار على المستوى المحلي والعالمي.
المكونات الاساسية للخطة الوطنية
المرحلة الثانية:

في حال ظهور اية اصابة مؤكدة مخبريا من مختبر مرجعي يتم تنفيذ فوري ومبرمج للمرحلة الثانية من الخطة والتي تتضمن الفعاليات التالية:


I- تقسيم الوطن الى وحدات جغرافية يمكن السيطرة من خلالها على تنقل الطيور من وحدة جغرافية الى اخرى، وهذا يتطلب تنسيق وعمل مشترك مع الاجهزة الامنية ووحدة الرقابة الزراعية بهدف ضمان نجاعة تنفيذها. مما يترتب على ذلك اصدار قرار وزاري يحدد طبيعة نقل الطيور ومنتجاتها ومخلفاتها بين المناطق الجغرافية.
II- منع ذبح الطيور في المحلات بشكل قاطع وتخصيص اماكن مركزية لذبح الطيور ضمن الوحدات الجغرافية، ولايسمح باي حال من الاحوال نقل لحوم الدواجن من وحدة جغرافية الى اخرى، وهذا ايضاً يترتب عليه اصدار قرار وزاري .

III- التخلص من اي قطيع مصاب بشكل يضمن عدم تلوث العاملين والبيئة الخارجية وذلك من خلال:


جمع كافة الطيور النافقة و المريضة في اكياس بلاستيكية.
وضع الطيور في غرفة الغاز المخصصة لذلك بهدف قتلها.
دفن جميع الطيور في حفرة لا يقل عمقها عن اربعة امتار، ثم تغطى بطبقة من الجير الحي ومن ثم ترش بالمعقمات المخصصة لذلك وتدفن.
يتم حرق جميع مخلفات المزرعة بما فيها زرق الدواجن.
يتم اجراء تعقيم شامل للمزرعة والمنطقة المحيط بها.
IV-يتم فرض الحجر بيطري على المنطقة الموبؤة بحيث يشمل دائرة قطرها ثلاثة كيلو مترات، و يتم التخلص من كافة الدواجن في منطفة الحجر بنفس الخطوات الواردة في المادة رقم III.

V- يتم اجراء تحصين شامل لكافة القطعان المتواجدة ضمن الوحدة الجغرافية الموبؤة والتي تقع خارج نطاق الحجر البيطري ، كما انه يمكن اتخاذ قرار استراتيجي بتحصين القطعان المتواجدة في الوحدة الجغرافية المجاوره او في اكثر من وحدة جغرافية.

المصدر